O RETINOBLASTOMA E CONDIÇÕES SÓCIO - ECONÔMICAS E CULTURAIS
DE
Fernando Monte *
Alana Dias **
Andréa Couto **
Francisco Filho ***
* Médico oftalmologista da Sociedade de Assistência aos Cegos - SAC
** Residente de oftalmologia da Sociedade de Assistência aos Cegos - SAC
*** Acadêmico de Medicina
XXXIII Congresso Brasileiro de Oftalmologia
03 a 06 de setembro de 2005
Centro de Convenções do Ceará
Fortaleza - Ceará
O retinoblastoma é o tumor intra-ocular maligno primário mais comum da infância. Corresponde à cerca de 3% de todos os cânceres da infância. A grande maioria se manifesta nos dois primeiros anos de vida com leucocoria em 60% dos casos. |
Relato do caso: MPS, 2 anos, natural e procedente de Guaraciaba. Queixa principal: pinta branca no olho. História clínica: a mãe da criança relata que desde o nascimento a criança apresenta leucocoria e baixa visual no olho esquerdo (OE). Sem queixas no olho direito (OD). Ao exame; inspeção: proptose de 12mm não axial do OE, OD normal. Biomicroscopia: OD normal e OE: úlcera de córnea, hérnia de íris e exposição do conteúdo ocular. Mapeamento de retina: OD normal, OE impossibilitado. Tomografia das órbitas: massa envolvendo a retina do globo ocular esquerdo e parcialmente o espaço retrobulbar e a cavidade vítrea, medindo 4 cm com calcificação no seu interior que mede 1,5cm. A lesão determina proptose do globo ocular esquerdo, sem haver comprometimento ósseo. Há aumento de partes moles periorbitárias. Globo ocular direito e seus componentes íntegros. Há pan sinusiopatia. Como não foi possível fazer a fase contrastada, o diagnóstico pode se dar, em torno de duas patologias: retinoblastoma indiferenciado destruindo e invadindo as estruturas intra-oculares exteriorizando-as através do nervo ótico e também para o tecido orbitário. Encaminhamos a paciente para realizar terapia adjuvante.
Conclusão: Tal relato é de grande importância dada a raridade que se encontra o estágio de apresentação clínica desta patologia nas zonas mais desenvolvidas, mas não raro se encontra na nossa região. E fica a espera que se faça mais precocemente este diagnóstico. |
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